{"id":652,"date":"2015-12-14T15:01:27","date_gmt":"2015-12-14T18:01:27","guid":{"rendered":"http:\/\/marceloguerra.com.br\/?p=652"},"modified":"2015-12-14T15:01:27","modified_gmt":"2015-12-14T18:01:27","slug":"sobre-repelentes-de-mosquitos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/site.marceloguerra.com.br\/index.php\/2015\/12\/14\/sobre-repelentes-de-mosquitos\/","title":{"rendered":"Sobre repelentes de mosquitos"},"content":{"rendered":"

1. Evitando os mosquitos (1)<\/strong><\/p>\n

a. Prote\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica: utilize roupas com as mangas longas e cal\u00e7as compridas. As roupas finas n\u00e3o impedem as picadas, preferir tecidos de trama mais fechada e mais grossos. Evite roupas escuras (atraem mais insetos) e as roupas que ficam muito coladas ao corpo pois elas permitem a picada. O uso de perfumes pode atrair alguns insetos e deve ser evitado nas crian\u00e7as. Algumas roupas j\u00e1 v\u00eam tratadas com subst\u00e2ncias repelentes (geralmente artigos esportivos como camisas para camping e pesca).<\/p>\n

b. Nos per\u00edodos do nascer e do p\u00f4r do sol as janelas devem ficar fechadas, o que reduz a entrada de muitos mosquitos. Os mosquitos como o Aedes atacam mais durante as primeiras horas da manh\u00e3 e no final da tarde, mas podem picar \u00e0 noite se houver suficiente luz artificial. S\u00e3o encontrados em locais abertos e possuem predile\u00e7\u00e3o pelo tornozelo, ent\u00e3o a crian\u00e7a deve ser protegida quando est\u00e1 brincando fora de casa, com roupas que cubram esta parte do corpo (2). O uso do ar condicionado ajuda a manter os mosquitos afastados.<\/p>\n

c. Existem produtos que podem ser utilizados nas roupas como a permetrina 0,5% em spray (para ser aplicada APENAS nas roupas e telas de janelas e N\u00c3O diretamente sobre a pele).<\/p>\n

d. Instala\u00e7\u00e3o de telas e mosquiteiros. Eles podem ser tratados com a permetrina em spray ou alguns j\u00e1 est\u00e3o dispon\u00edveis com a subst\u00e2ncia com a\u00e7\u00e3o repelente.<\/p>\n

e. A dedetiza\u00e7\u00e3o por empresa especializada reduz a quantidade de mosquitos na casa, mas deve-se seguir todas as orienta\u00e7\u00f5es de tempo de afastamento da casa e limpeza ap\u00f3s a sua realiza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

f. Os repelentes el\u00e9tricos (com libera\u00e7\u00e3o de inseticidas) s\u00e3o \u00fateis e diminuem a entrada dos mosquitos quando colocados pr\u00f3ximos das janelas e portas. Deve-se tomar cuidado com os repelentes l\u00edquidos que podem ser retirados da tomada pela crian\u00e7a e acidentalmente ingeridos.<\/p>\n

g. Aparelhos ultrass\u00f4nicos ou que emitem luzes n\u00e3o possuem efic\u00e1cia comprovada. h. Realizar a limpeza do terreno da casa e, se poss\u00edvel, de terrenos, pra\u00e7as ou casas pr\u00f3ximas, al\u00e9m da retirada de lixo e entulhos que possam acumular \u00e1gua parada que servem como local de cria\u00e7\u00e3o de novos mosquitos.<\/p>\n

2. Uso de repelentes:<\/strong> os repelentes t\u00f3picos podem ser usados para passeios em locais com maior n\u00famero de insetos como praias, fazendas e ch\u00e1caras, n\u00e3o devendo ser utilizado durante o sono ou por per\u00edodos prolongados. Na tabela 1 (3), constam alguns dos repelentes existentes no Brasil e suas respectivas concentra\u00e7\u00f5es da subst\u00e2ncia ativa. Eles atuam formando uma camada de vapor com odor que afasta os insetos. Sua efic\u00e1cia pode ser alterada pela concentra\u00e7\u00e3o da subst\u00e2ncia ativa, por subst\u00e2ncias exaladas pela pr\u00f3pria pele, fragr\u00e2ncias florais, umidade, g\u00eanero (menor efic\u00e1cia em mulheres), de modo que um repelente n\u00e3o protege de maneira igual a todas as pessoas.<\/p>\n

a. Abaixo de 6 meses \u2013 n\u00e3o h\u00e1 estudos nessa faixa et\u00e1ria sobre seguran\u00e7a dos repelentes e extrapola-se o uso dos recomendados para beb\u00eas acima de 6 meses em caso de exposi\u00e7\u00e3o inevit\u00e1vel e com orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n

b. Acima dos 6 meses \u2013 IR3535 \u2013 protege por cerca de 4 horas. \u00c9 usado na Europa h\u00e1 v\u00e1rios anos e, em concentra\u00e7\u00f5es de 20% \u00e9 eficaz, mas os estudos diferem quanto ao per\u00edodo de a\u00e7\u00e3o contra o Aedes aegypti que parece ser muito curto.<\/p>\n

c. Acima de 2 anos \u2013 os que cont\u00e9m DEET s\u00e3o os mais utilizados. Quanto maior a concentra\u00e7\u00e3o da subst\u00e2ncia, mais longa \u00e9 a dura\u00e7\u00e3o do seu efeito, com um plat\u00f4 entre 30 e 50%. Uma formula\u00e7\u00e3o com cerca de 5% de DEET confere prote\u00e7\u00e3o por aproximadamente 90 minutos, com 7% de DEET a prote\u00e7\u00e3o dura quase 2 horas e com 20% de DEET a prote\u00e7\u00e3o \u00e9 de 5 horas. A concentra\u00e7\u00e3o m\u00e1xima para uso em crian\u00e7as varia de pa\u00eds para pa\u00eds: nos EUA a Academia Americana de Pediatria recomenda concentra\u00e7\u00f5es de at\u00e9 30% para crian\u00e7as acima de 2 anos. A Sociedade Canadense de Pediatria preconiza repelentes com at\u00e9 10% de DEET para crian\u00e7as de 6 meses a 12 anos e autores franceses, concentra\u00e7\u00f5es de at\u00e9 30% para crian\u00e7as entre 30 meses e 12 anos. H\u00e1 consenso quanto a se evitar a aplica\u00e7\u00e3o em crian\u00e7as menores de 6 meses. A maioria dos repelentes dispon\u00edveis no Brasil possuem menos de 10% de DEET. A restri\u00e7\u00e3o da concentra\u00e7\u00e3o de DEET a 15% ou menor baseada na toxicidade em animais pode resultar em doses insuficientes para a preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as potencialmente graves (4) como a Dengue e a Zika a. Assim, o risco da toxicidade deve ser devidamente pesado em rela\u00e7\u00e3o ao risco da doen\u00e7a. A associa\u00e7\u00e3o de baixas concentra\u00e7\u00f5es de DEET com outros inseticidas est\u00e1 em estudo e parece ser promissora para evitar a resist\u00eancia aos repelentes atualmente dispon\u00edveis. (5)<\/p>\n

d. Icaridina \u2013 em concentra\u00e7\u00f5es de 10% confere prote\u00e7\u00e3o por 3 a 5 horas e a 20%, de 8 a 10 horas. Deriva da pimenta e permite aplica\u00e7\u00f5es mais espa\u00e7adas que o DEET, com efic\u00e1cia compar\u00e1vel. Parece ser mais potente contra o Aedes Aegypti do que o DEET e o IR3535 e est\u00e1 liberado para uso acima de 2 anos.<\/p>\n

e. \u00d3leos naturais: s\u00e3o os mais antigos repelentes conhecidos e parecem ter efic\u00e1cia razo\u00e1vel. Por\u00e9m, por serem altamente vol\u00e1teis (evaporam r\u00e1pido), protegem por pouco tempo. Um estudo mostrou que o \u00f3leo de soja a 2% conferiu prote\u00e7\u00e3o contra o Aedes por quase 1 hora e meia. O \u00f3leo de citronela por evaporar muito r\u00e1pido, fornece prote\u00e7\u00e3o muito curta. \u00d3leo de andiroba puro mostrou ser muito menos efetivo que o DEET. \u00d3leo de capim-lim\u00e3o teve seu princ\u00edpio ativo isolado (PMD) e em concentra\u00e7\u00e3o de 30% \u00e9 compar\u00e1vel ao DEET a 20%, sendo o mais efetivo dos \u00f3leos naturais.<\/p>\n

f. Esses produtos podem causar rea\u00e7\u00f5es al\u00e9rgicas locais e sist\u00eamicas e devem ser usados com cautela e, preferencialmente, com a orienta\u00e7\u00e3o do Pediatra.<\/p>\n

g. Aten\u00e7\u00e3o ao utilizar pulseiras de citronela, pois al\u00e9m da baixa efic\u00e1cia(6) j\u00e1 foram relatados casos de alergia no local do contato com a pele.<\/p>\n

3. Orienta\u00e7\u00e3o quanto \u00e0 aplica\u00e7\u00e3o dos repelentes:
\n<\/strong><\/p>\n

a. NUNCA aplicar na m\u00e3o da crian\u00e7a para que ela mesma espalhe no corpo. Elas podem esfregar os olhos ou mesmo colocar a m\u00e3o na boca.<\/p>\n

b. Aplicar a quantidade e intervalo recomendados pelo fabricante, lembrando que a maioria dos repelentes atuam at\u00e9 4cm do local da aplica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

c. N\u00c3O aplicar pr\u00f3ximo da boca, nariz, olhos ou sobre machucados na pele e seguir as orienta\u00e7\u00f5es do fabricante guardando a bula ou embalagem para posterior consulta, em caso de ingest\u00e3o ou efeitos adversos.<\/p>\n

d. Assim que n\u00e3o for mais necess\u00e1rio o repelente deve ser retirado com um banho com \u00e1gua e sabonete.<\/p>\n

e. N\u00c3O permitir que a crian\u00e7a durma com o repelente aplicado. Apesar de seguro se usado corretamente o repelente \u00e9 uma subst\u00e2ncia qu\u00edmica e pode causar rea\u00e7\u00f5es al\u00e9rgicas ou intoxica\u00e7\u00f5es na crian\u00e7a quando utilizado em excesso.<\/p>\n

f. Em locais muito quentes (temperaturas maiores que 30 graus) ou em crian\u00e7as que suam muito, os fabricantes recomendam reaplica\u00e7\u00f5es mais frequentes.<\/p>\n

g. Repelentes com hidratantes ou protetores solares devem ser evitados, pois essas associa\u00e7\u00f5es n\u00e3o s\u00e3o recomendadas em crian\u00e7as. Os repelentes reagem com os protetores solares e acabam por reduzir o efeito do protetor quando aplicados juntos. Pode-se aplicar o protetor solar e ap\u00f3s 20 a 40 minutos realizar a aplica\u00e7\u00e3o do repelente escolhido.<\/p>\n

h. A apresenta\u00e7\u00e3o em lo\u00e7\u00e3o cremosa \u00e9 mais segura do que a apresenta\u00e7\u00e3o em spray e deve ser preferida nas crian\u00e7as.<\/p>\n

\"tabela\"<\/p>\n

1. Markus JR. Prurigo estr\u00f3fulo \u2013 rea\u00e7\u00e3o de hipersensibilidade induzida por picada de insetos. Pronap. 2014;17(2):71-82.<\/em><\/p>\n

    \n
  1. Arya SC, Agarwal N. Advice to travelers on topical insect repellent use against dengue mosquitoes in far North Queensland, Australia. J Travel Med. 2011 Nov-Dec;18(6):434; author reply<\/li>\n
  2. Stefani GPP, A.C.; Castro, A.P.B.M.; Fomin, A.B.F.; Jacob, C.M.A. Insect repellents: recommendations for use in children. Rev Paul Pediatr. 2009;27(1):81-9.<\/li>\n
  3. Chen-Hussey V, Behrens R, Logan JG. Assessment of methods used to determine the safety of the topical insect repellent N,N-diethyl-m-toluamide (DEET). Parasit Vectors. 2014;7:173.<\/li>\n
  4. Abd-Ella A, Stankiewicz M, Mikulska K, Nowak W, Pennetier C, Goulu M, et al. The Repellent DEET Potentiates Carbamate Effects via Insect Muscarinic Receptor Interactions: An Alternative Strategy to Control Insect Vector-Borne Diseases. PLoS One. 2015;10(5):e0126406.<\/li>\n<\/ol>\n

    6. Webb CE, Russell RC. Advice to travelers on topical insect repellent use against dengue mosquitoes in Far North Queensland, Australia. J Travel Med. 2011 Jul-Aug;18(4):282-3.<\/em><\/p>\n

    Fonte: Sociedade Brasileira de Pediatria.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    1. Evitando os mosquitos (1) a. Prote\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica: utilize roupas com as mangas longas e cal\u00e7as compridas. As roupas finas n\u00e3o impedem as picadas, preferir tecidos de trama mais fechada e mais grossos. Evite roupas escuras (atraem mais insetos) e as roupas que ficam muito coladas ao corpo pois elas permitem a picada. O uso … <\/p>\n

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